Koliko brzo se šuga pojavljuje nakon infekcije?

Period inkubacije za šugu (period od trenutka kada grinja pogodi kožu do pojave svraba i osipa na koži) može biti od nekoliko dana do dva mjeseca, ali najčešće traje 1-2 sedmice.

Kako možete dobiti šugu?

Infekcija šugom nastaje kada se grinja od šuge prenese sa bolesne osobe na zdravu osobu direktnim kontaktom ili indirektno (preko predmeta koje pacijent koristi). Šuga se najčešće prenosi seksualnim kontaktom, preko platna i posteljine moguća je infekcija preko madraca i ćebadi u vozovima, hotelima, bolnicama itd.

Kako se šuga pojavljuje na koži?

Glavni simptomi su svrab i osip na koži.

Međutim, svrbež može jako varirati po intenzitetu (sve do potpunog odsustva), a rijetki su „klasični“ kožni osipi u obliku „udubljenja koje svrbe“.

Svrab i osip na koži prati većina drugih kožnih bolesti, pa je dijagnosticiranje šuge često težak zadatak čak i za dermatologa. Kao primjer mogu navesti slučaj iz vlastite prakse, kada je konzilijum od pet dermatologa (!) pregledao i pregledao pacijenta više puta u toku mjesec (!) i nije mogao postaviti dijagnozu „šuga“, jer bolest je bila "atipična".

Mislim da imam šugu, koji je najbolji lijek za liječenje?

Postoji nekoliko lijekova za liječenje šuge: benzil benzoatna mast i emulzija, Demyanovich otopine, Wilkinsonova mast, sumporna mast, Lindan losion, krotamiton (eurax), spregal, medifox.

Odabir specifičnog sredstva protiv šuga treba izvršiti od strane liječnika u skladu sa stadijumom bolesti, tipom kože pacijenta, njegovim godinama i prisustvom komplikacija bolesti. Još ne postoji “univerzalni” lijek protiv šuga.

1. Ako kožu tretirate sredstvom protiv šuga za bolest koja nije šuga, to će najvjerovatnije dovesti do pogoršanja kožnog procesa zbog činjenice da je svako sredstvo protiv šuga, po definiciji, otrov koji ubija šugaste grinje i shodno tome djeluje iritativno na kožu.

Nakon tretmana za šugu, svrab i osip perzistiraju. sta da radim?

Svrab i osip nakon tretmana za šugu gotovo uvijek traju, ali razlozi mogu biti različiti:

• Nakon izliječene šuge, svrbež različitog intenziteta može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci (s razvojem takve komplikacije kao što je "post-skabiozna limfoplazija"). Osip od šuge također nestaje postepeno, nakon završetka liječenja.

Postoji samo jedan zaključak – nakon tretmana potrebno je obratiti se istom ljekaru koji je propisao tretman za šugu.

Kako bi doktoru olakšao utvrđivanje „kriterijuma izlječenja“ za šugu nakon tretmana, dobro je prije početka liječenja fotografirati najtipičnije osip (najčešće trbuh, zapešća) sa prilično velike udaljenosti. Tada će biti lakše procijeniti da li se nakon tretmana pojavljuju nove šuge ili ne.

Ono što ne bi trebalo da uradite je da si „prepišete“ dodatni kurs lečenja lekom protiv šuga.

Nakon tretmana šuga nije nestala, zašto se to dešava?

Liječenje može biti neuspješno iz nekoliko razloga:

• Sredstvo protiv svraba je nepravilno naneseno, nisu tretirana sva područja tijela, korišteno je premalo proizvoda ili je neravnomjerno raspoređen po površini kože.

Kako se pravilno liječiti protiv šuga?

Doktor vam je prepisao liječenje jednim od lijekova protiv šuga. Tokom lečenja treba se pridržavati preporuka lekara, kao i sadržaja uputstva za lek. Ako se liječnički recept ne poklapa s uputama (na primjer, u uputama piše da je dovoljna jednokratna upotreba lijeka, ali je liječnik propisao nekoliko tretmana), bolje je slijediti preporuke liječnika.

Za sve lijekove koji se koriste za liječenje šuge postoje opća pravila upotrebe:

• Lijekovi protiv svraba obično se primjenjuju uveče, najbolje prije spavanja.

Kako pravilno dezinfikovati šugu?

Životni vijek grinja od šuge izvan ljudskog tijela na sobnoj temperaturi kreće se od 5 do 14 dana. Na vanjskoj temperaturi od 60°C krpelji umiru u roku od 1 sata, a kada se prokuhaju ili na temperaturama ispod 0°C umiru gotovo odmah. Jaja grinja su otpornija na vanjske utjecaje.

Da biste otklonili mogućnost ponovne infekcije šugom iz vlastitih stvari, poduzimaju se sljedeće mjere:

• Svaki pacijent mora imati zaseban krevet, posteljinu i lične stvari (peškir, krpu za pranje).
• Dezinfekcija posteljine, donjeg rublja i ručnika vrši se u otopini praška za pranje rublja u roku od 5-10 minuta od trenutka ključanja ili namakanjem na sat vremena u otopinama koje sadrže hlor.
• Gornja odjeća (haljine, pantalone, odijela, džemperi i sl.) dezinfikuje se obostranim peglanjem vrućom peglom (najbolje na paru).
• Predmeti koji nisu podvrgnuti termičkoj obradi mogu se okačiti na otvorenom najmanje 5-7 dana, a na negativnim temperaturama dovoljan je jedan dan.
• Jastuci, dušeci, ćebad, gornja odjeća mogu se staviti u dobro prozračenu prostoriju na 5-7 dana, peglati na paru ili koristeći A-PAR preparat.
• Za dezinfekciju nekih stvari (dječije igračke, obuću, odjeću) možete koristiti metodu privremenog isključenja iz upotrebe, za koju se stavljaju u hermetički zatvorene plastične vrećice najmanje 7 dana.
• Tapacirani namještaj se može tretirati peglom sa parom ili A-PAR preparatom.
• Stan se mora mokro čistiti, podovi oprati sapunom, 1-2% rastvorom sode ili dodatkom dezinfekcionih sredstava, posebno obratiti pažnju na kvake na vratima, naslone za ruke itd.
• Dezinfekcija se provodi istovremeno s početkom liječenja šuge. Nakon završetka tretmana, stvari koje je pacijent koristio tokom tretmana se ponovo obrađuju.

Vlasnik stranice je odgovorio na pitanja o šugi. Prilikom odgovora korišteni su literarni izvori:

Ostali "savjeti dermatologa":

Ne navodi svako uputstvo za spoljni lek u kojoj količini treba da se nanese na kožu. Često postoje preporuke da se „nanese u tankom sloju“. I svaki pacijent ima svoj koncept "tankog sloja". Dakle, koliko masti treba nanijeti?

Obično, nakon posjete ljekaru, pacijentu se ostavlja list papira sa listom lijekova i preporuka, au rijetkim slučajevima i recept. Prilikom kontaktiranja ljekarne često se ispostavi da je lijek "X" propisan, ali oblik njegovog oslobađanja nije naznačen. Farmaceut pita: „Želite li mast ili kremu sa istim imenom?“ Kako odabrati?

Jedna od najjednostavnijih i najefikasnijih metoda vanjskog liječenja nekih kožnih oboljenja su losioni. Prepisuju ih dermatolozi za otklanjanje akutnih upalnih procesa na koži (kontaktni i alergijski dermatitis, ekcem, mikrobna oboljenja kože i dr.). Kako ih pravilno izvesti?

Pacijent s dijagnozom atopijskog dermatitisa od liječnika dobiva mnoge preporuke: o prehrani, pravilima njege kože, vanjskom i unutarnjem tretmanu. Često pitanja organizacije svakodnevnog života ostaju izvan pažnje i doktora i pacijenta. Ovaj materijal sadrži najnovije preporuke o ovom pitanju.

Kada se otkrije alergijsko oboljenje kože, obično se propisuje eliminirajuća dijeta. Ako se određeni alergen ne identifikuje, onda lista onoga što ne treba jesti postaje veoma velika. Šta možete jesti?

Psorijaza se, kao i druge kronične bolesti, javlja s naizmjeničnim periodima egzacerbacija i remisija. Kako osigurati da se egzacerbacije psorijaze javljaju što je rjeđe moguće? Evo preporuka koje mogu pomoći da „svijetli period“ bude što duži.

Unatoč činjenici da se doziranje, učestalost primjene, kontraindikacije itd. razlikuju ovisno o konkretnom lijeku, ovdje sam sastavio opće preporuke za upotrebu antibiotika. što se može pripisati bilo kojem antibakterijskom lijeku.

Nadam se da svi znaju da je kod liječenja gljivičnih oboljenja stopala neophodna dezinfekcija obuće. Ovaj savjet sadrži odgovore na pitanja: "Koji se proizvodi mogu koristiti za dezinfekciju?" i "Kako pravilno obraditi cipele?" .

Šuga je zarazna kožna bolest uzrokovana mikroskopskom grinjom (svrbom) koja stvara rupe u koži.

Glavni i često prvi znak šuge je jak svrab, koji se pogoršava noću. Osip se pojavljuje i na koži na mjestima gdje su grinje napravile prolaze. Ustima i prednjim udovima probijaju prolaze u gornjem sloju kože (epidermu). Mužjaci grinja kreću se između šugavih jazbina u potrazi za partnerom za parenje. Nakon parenja mužjak umire, a ženka počinje da polaže jaja. Nakon 3-4 dana, larve se izlegu i puze na površinu kože, gdje nakon 10-15 dana dostižu pubertet. Mužjaci ostaju na površini kože, a ženke grizu nove prolaze. Zatim se ciklus ponavlja. Ako se šuga ne liječi, životni ciklus grinja može se beskrajno ponavljati. Grinje šuga se ne mogu oprati sapunom ili toplom vodom, niti se mogu sastrugati sa kože.

Grinje od šuge preferiraju da žive na toplim mjestima: u pregibima tijela, između prstiju, ispod noktiju, u udubljenjima ispod stražnjice ili grudi, u preponama. Mogu se sakriti i ispod remena za satove, narukvice ili prstenja. Omiljena mesta za svrab kod male dece su i tabani i dlanovi.

U pravilu, grinje od šuge se prenose produženim kontaktom s kožom ili tokom spolnog odnosa sa zaraženom osobom. Krpelji su najaktivniji noću, pa je u ovo doba dana, u istom krevetu, najvjerovatnija infekcija. Vjerovatnoća da ćete se razboljeti od kratkog kontakta, kao što je rukovanje ili grljenje, je mala.

Grinja može preživjeti izvan ljudskog tijela 24-36 sati, što omogućava infekciju kroz odjeću, ručnike ili posteljinu, iako su takvi slučajevi rijetki. Bolest se može brzo širiti jer ljudi obično neko vrijeme ne znaju da su zaraženi. Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma šuge može proći i do 8 sedmica. To se zove period inkubacije.

Šuga je široko rasprostranjena u gusto naseljenim područjima s ograničenim pristupom zdravstvenoj zaštiti i najčešća je u sljedećim tropskim i suptropskim regijama:

• Afrika;
• Centralna i Južna Amerika;
• sjeverne i centralne regije Australije;
• Karipska ostrva;
• Indija;
• Jugoistočna Azija.

U razvijenim zemljama, epidemije šuge ponekad se javljaju u prepunim područjima, kao što su škole, vrtići i starački domovi. Češće se to dešava zimi. Možda zato što u ovo doba godine ljudi provode više vremena u zatvorenom prostoru i bliže jedni drugima.

Teško je dati tačan broj slučajeva šuge, jer mnogi ljudi ne idu kod ljekara i liječe se kod kuće lijekovima koji se izdaju bez recepta. Ili doktori liječe šugu bez posebne registracije, a da to ne prijave sanitarnim vlastima. Prema zvaničnim statistikama u Rusiji, 65-85 ljudi na 100 hiljada pati od šuge. Međutim, prema analizi farmaceutskog tržišta, u ljekarnama se prodaje 50-57 puta više lijekova protiv krasta.

Svatko može dobiti šugu, ali neki su podložniji ovoj bolesti zbog bliskog kontakta sa više ljudi. Rizične grupe:

• djeca - pojave šuga u školama i vrtićima;
• roditelji - zbog bliskog kontakta sa zaraženom djecom;
• starije osobe koje žive u staračkim domovima;
• ljudi koji su seksualno aktivni.

Ako sumnjate na šugu, obratite se dermatologu. Pravovremenim započinjanjem liječenja ova bolest se može lako prevladati bez posljedica i komplikacija. U liječenju se obično koriste lokalni proizvodi koji sadrže akaricide - tvari koje ubijaju grinje od šuga. Kada se otkrije ova bolest, potrebno je pomno pratiti zdravlje svojih najmilijih, jer bi se i jedan od njih mogao zaraziti. Za vrijeme liječenja potrebno je izbjegavati bliski kontakt sa ljudima, uključujući i seksualne odnose.

Osip od šuge može se jako razlikovati od osobe do osobe i izgledati kao crvene mrlje, tačke ili čvorići, kore na izgrebanoj koži itd. Vrlo je teško samostalno razlikovati osip od šuge od drugih kožnih i alergijskih bolesti. Grebanje kože može dovesti do infekcije i pustularnog osipa, a uzrokuje i hrapavost kože – stvaranje krasta.

Šuga se može naći na bilo kojem dijelu tijela. To su kratke (do 1 cm) vijugave srebrnaste linije sa jedva primjetnom tačkom na jednom kraju, koje se mogu vidjeti pod lupom. Kod odraslih osoba šuga se najčešće nalazi na sljedećim mjestima:

• nabori kože između prstiju na rukama i nogama;
• dlanovi;
• tabani i strane stopala;
• ručni zglobovi;
• laktovi;
• oko bradavica (kod žena);
• oko genitalija (kod muškaraca).

Osip se obično pojavljuje po cijelom tijelu osim glave. Posebno jak osip se pojavljuje na sljedećim mjestima:

• aksilarna regija;
• oko struka;
• pregib lakta;
• donji dio zadnjice;
• kavijar;
• tabani stopala;
• koljena;
• lopatice;
• ženski polni organi;
• oko gležnjeva.

Kod starijih osoba, male djece i osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom, osip se može pojaviti i na vratu i glavi. Muškarci obično razvijaju jednu ili više mrlja koje svrbe, uzdignute 3-10 mm u prečniku na koži penisa ili skrotuma.

Kod dojenčadi i male djece šuga se obično pojavljuje na drugim mjestima, i to:

• lice;
• glava;
• skalp;
• dlanovi;
• tabane stopala.

Grinje od šuge ostavljaju crvene tragove i srebrnaste linije gdje se uvlače u kožu. Šuga kod dojenčadi može biti praćena pojavom plikova i pustula na stopalima i dlanovima.

Dijagnoza šuga

Liječenjem i dijagnostikom šuga se bavi dermatolog. U dermatovenerološkim ambulantama postoje specijalizirana odjeljenja za liječenje ove bolesti. Šuga se dijagnosticira na osnovu karakterističnih simptoma, kožnih manifestacija i dokaza bolesti kod više osoba u bliskom kontaktu. Međutim, prisustvo grinja mora biti potvrđeno laboratorijskim testovima.

Liječnik će također morati isključiti druge kožne bolesti sa sličnim simptomima i spolno prenosive infekcije, zbog kojih ćete možda biti upućeni na dodatne pretrage.

Najlakši način da otkrijete šugu na koži je da ih obojete tinkturom joda, anilinskim bojama ili tintom. Otopina boje se nanosi na područje kože koje svrbi, a zatim se obriše tamponom s alkoholom. Ako na ovom dijelu kože ima šuga, dio boje će se uliti u njih, a tamne linije će ostati na koži.

Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik može pregledati zahvaćeno područje kože pomoću povećala ili posebnog uređaja koji vam omogućava da uvelike povećate sliku. Ova studija se zove dermatoskopija. Osim toga, s kože se uzimaju strugotine kako bi se materijal pregledao pod mikroskopom. Obično je moguće otkriti samog krpelja, njegov izmet i jaja.

Liječenje šuge

Ako se zarazite šugom, odmah se obratite dermatologu, jer odgađanjem liječenja dovodite druge ljude u opasnost. Samoliječenje se često završava ponovnim pojavom šuge, jer se krše režimi i pravila korištenja lijekova.

Djeca koja pohađaju školu ili vrtić ne smiju pohađati nastavu tokom liječenja. Ukoliko u dječijoj grupi ima još oboljelih, po pravilu se i ostaloj djeci propisuje preventivno liječenje. Isto važi i za članove porodice pacijenta i osobe koje su sa njim bile u bliskom kontaktu.

Odraslim osobama iz određenih grupa izdaje se potvrda o bolovanju za vrijeme trajanja liječenja. Da biste spriječili infekciju drugih, trebate svesti na najmanju moguću mjeru fizički kontakt sa drugim ljudima tokom liječenja, koristiti sredstva za ličnu higijenu, posteljinu, ručnike i suzdržati se od seksa.

Lijekovi za šugu

Za liječenje šuge koriste se lokalni agensi. Preko noći se utrljavaju u kožu. Vrijeme izlaganja ljekovitoj tvari obično bi trebalo biti najmanje 12 sati. Obično se za liječenje šuge koristi krema ili mast. Kod šuge kod djece tretira se cijela površina kože. Kod odraslih, proizvod se nanosi na tijelo, isključujući lice i glavu, na suhu kožu. Nemojte nanositi proizvod nakon tople kupke. Kada se nanese na vruću kožu, proizvod se brzo upija i ne ostaje u području šuga. Također slijedite savjete u nastavku.

• Nanesite kremu ili losion prema uputama na pakovanju koje ste dobili uz lijek.
• Obratite posebnu pažnju na teško dostupna područja kao što su leđa, stopala, genitalije, između prstiju i ispod noktiju.
• Koristite pamučni štapić ili staru četkicu za zube da nanesete proizvod ispod noktiju, a zatim stavite bris ili četkicu u vrećicu i bacite.
• Ostavite proizvod na koži 8-24 sata (u zavisnosti od specifičnog lijeka), a zatim dobro isperite. Pročitajte upute za proizvod koliko dugo trebate ostaviti proizvod na koži.
• Ako se za to vrijeme lijek ispere sa određenih područja kože, ponovo ga nanesite.
• Operite posteljinu, odjeću za spavanje i ručnike nakon prve primjene lijeka.
• Ponovite postupak onoliko puta koliko je navedeno u uputama ili preporučeno od strane Vašeg ljekara. Neki lijekovi se koriste svakodnevno, nekoliko dana za redom, drugi dva puta, u razmaku od 3-4 dana.

Ako nakon dvije sedmice svrab ne nestane i na koži se pojavi nova šuga, ponovo se obratite ljekaru. Ponekad oporavak kasni mjesec dana ili više. Vaš ljekar može preporučiti drugi kurs liječenja ili propisati drugi lijek. Ako se jave dugotrajne nuspojave, obratite se svom ljekaru. Osim lijekova protiv šuge, vaš liječnik može propisati i antihistaminike — lijekove koji pomažu u ublažavanju svraba i upale kože. Ova vrsta lijeka može uzrokovati pospanost. Ako se to dogodi, suzdržite se od vožnje ili rukovanja teškim mašinama.

Pored upotrebe lijekova neophodan je i sanitarno-higijenski tretman pacijentovog stana i stvari. Na dan kada počnete sa tretmanom, perite svu posteljinu, odjeću za spavanje i ručnike na temperaturi od najmanje 50°C. Predmeti koji se ne mogu prati treba staviti u plastičnu vrećicu najmanje 3 dana. Za to vrijeme sve grinje šuga će umrijeti. Operite podove u kući i temeljito usisajte tepihe i namještaj, uključujući stolice i sofe.

Komplikacije šuge

Češanje kože koja svrbi može uzrokovati ozljedu, što povećava osjetljivost tijela na gnojne bakterijske infekcije, kao što je streptoderma. U tom slučaju na koži se pojavljuju crvene mrlje i pustule koje su prekrivene žuto-smeđim koricama. Antibiotici se mogu propisati za liječenje sekundarnih infekcija.

Povećanje broja grinja dovodi do stvaranja debelih, kvrgavih kora (krasta) na koži. Krasta šuga se često pogrešno smatra psorijazom (stanje koje uzrokuje pojavu crvenih, ljuskavih osipa prekrivenih srebrno-bijelim ljuskama na koži).

Norveška šuga se najčešće javlja kod:

• bebe;
• osobe sa poremećajima mozga (neurološke bolesti, poput Parkinsonove bolesti);
• osobe sa Downovim sindromom;
• trudnice;
• stari ljudi;
• osobe sa bolešću koja utiče na imuni sistem, kao što je HIV ili AIDS;
• osobe koje dugo uzimaju steroidne lijekove za liječenje druge bolesti;
• ljudi koji su podvrgnuti hemoterapiji.

Rezultati istraživanja su pokazali da zdrav imuni sistem remeti reproduktivni ciklus grinja. Na primjer, većina ljudi sa šugom ima samo pet do petnaest grinja na tijelu, ali ako je imunološki sistem oslabljen, njihov broj se značajno povećava. Pacijenti sa norveškom šugom mogu imati hiljade ili čak milione grinja na tijelu, što ovaj oblik bolesti čini vrlo zaraznim. Čak i minimalni fizički kontakt sa pacijentom, njegovom posteljinom ili odjećom može dovesti do infekcije.

Krasta šuga se leči istim lekovima kao i obična šuga, ali se režim i doza mogu razlikovati, o čemu lekar treba da vam kaže. Sredstva protiv šuga se izmjenjuju s lijekovima koji omekšavaju tvrde kore na koži i potiču njihovo odbacivanje. Tek nakon što je koža očišćena od krasta, anti-šuga počinju djelovati u potpunosti.

Gdje se obratiti za medicinsku pomoć za šugu?

Ako sumnjate na šugu, obratite se dermatološkoj klinici gdje možete. Osim toga, uz pomoć usluge NaPopravku možete brzo pronaći dobrog dermatologa koji će Vam propisati pregled i neophodan tretman.

VaQLF79URJc

Da biste se zarazili šugom, potreban je prilično blizak i dugotrajan kontakt između zaražene i zdrave osobe (ili bolje rečeno, njihove kože). Mala djeca se mogu zaraziti od roditelja ako spavaju s njima. Vrlo često se zapažaju slučajevi infekcije u nekim grupama - vrtićima, sportskim sekcijama, gdje se često javlja direktan i prilično dugotrajan kontakt koža na kožu.

Dosadašnje mišljenje da je zaraza putem kućnih sredstava (zajednički kućni predmeti, jedan krevet) moguća gotovo je u potpunosti opovrgnuto. Infekcija na ovaj način je moguća, ali samo u vrlo rijetkim slučajevima. To je zbog brojnih faktora:

• Najveća aktivnost grinja šuga se opaža noću, kada ženka izlazi iz "dubine" kože na njenu površinu.
• Da bi se "nastanio" u ljudskoj koži, krpelju je potrebno najmanje pola sata.
• Vanjsko okruženje je prilično nepovoljno za krpelja - brzo ugine ili gubi aktivnost na toplom i suhom okolnom zraku.

Kućni ljubimci mogu izazvati bolest sličnu šugi, ali životinje naseljavaju potpuno drugačija vrsta grinja koja nije sposobna da završi puni životni ciklus u ljudskoj koži. Ova "šuga" je vrlo kratkog vijeka i ne zahtijeva liječenje lijekovima. Stoga se prije postavljanja dijagnoze šuge pomno proučavaju razlozi koji su je uzrokovali.

Važno je pravovremeno prepoznati problem i započeti liječenje, jer su u suprotnom moguće razne vrste komplikacija šuge. Ova slika se može uočiti ako je bolest trajala dovoljno dugo, terapijske mjere su izostale ili su primijenjene pogrešno.

Šuga je izuzetno neugodna pojava. Obično se pojavljuje između prstiju na rukama i nogama, na koži laktova, stopala, donjem dijelu trbuha, na genitalijama, a može zahvatiti i mliječne žlijezde. Bolest se prenosi kontaktom sa zaraženom osobom, kao i upotrebom kućnih predmeta. Izvan ljudskog tijela, svrab može trajati najviše tri dana.

Bolest je opasna jer se simptomi možda neće pojaviti nekoliko dana nakon infekcije. Kod nekih se simptomi šuge mogu pojaviti nakon 8-12 dana, dok se kod drugih osip od šuge može pojaviti samo nekoliko sati nakon infekcije, sve ovisi o broju grinja koje ostaju u tijelu i napadaju ga i sposobnosti organizma. da se odupre spoljnim iritantima. Krpelj može postojati latentno u tijelu duže od jedne godine.

Osip se može pojaviti na različite načine, od malih bubuljica do velikih vodenastih plikova. Ni u kom slučaju ih ne smijete češati, jer to može dovesti do upalnog procesa i povećanja njihovog broja.

Udubljenje od šuge izgleda kao ružičasta ili bijela linija dužine od 1 mm do 1 cm, na čijem se kraju nalazi blago proširenje - mjesto grinja. Na početku bolesti, putevi šuge su svijetle boje, ali ako se bolest zanemari, njihova boja počinje da se mijenja i postaje tamnija. Osim toga, pojačava se osjećaj jakog svraba.

Vrste komplikacija

Razmotrimo zašto je šuga opasna, osim neugodnih simptoma. U slučaju neblagovremenog ili pogrešno odabranog tretmana, kao i infekcije na zahvaćenim područjima, moguće su različite posljedice u vidu teških kožnih oboljenja.

Kod šuge komplikacije mogu biti sljedeće:

Pojava komplikacija zavisi od trajanja bolesti, kao i od prisustva ili odsustva lečenja. Najčešće, kompetentnim postupkom dermatologa i upotrebom modernih lijekova koji se biraju pojedinačno za svakog klijenta, bolest se može lako prevladati i spriječiti ozbiljne posljedice šuge.

Sprečavanje komplikacija

Mnogi ljudi se pitaju može li šuga proći sama od sebe, bez ikakvog liječenja. Odgovor je jasan - sama šuga se ne može izliječiti. Ako se ne liječi, bolest može postati kronična i trajati godinama. Svrab može ostati na koži, čak i ako je prošlo nekoliko godina od njenog posljednjeg pojavljivanja. U povoljnim uslovima izazivaju periodične egzacerbacije šuge, u kom slučaju se pojavljuju novi čirevi na koži.

Ako primijetite da se pojavio osip nepoznatog porijekla, hitno se obratite dermatologu.

U početnoj fazi, simptomi bolesti su nespecifični, a mogu se javiti i kod šuge i kod drugih bolesti koje su opasnije i teže liječe. Za potvrdu dijagnoze koriste se sljedeće metode:

• anketa za pritužbe i detaljan pregled pacijenta;
• provođenje dermatoskopije - struganje kože i daljnje ispitivanje materijala pod mikroskopom radi utvrđivanja prisutnosti grinja;
• jodni test, koji vam omogućava da prepoznate šugu.

Neophodne mjere

Ne treba se samoliječiti u slučaju šuge. Svi lijekovi i masti koji se koriste za otklanjanje šuge kod odraslih, trajanje mjera liječenja i doziranje lijekova moraju se dogovoriti s liječnikom. Pravilno odabrane mjere liječenja i poštivanje preporuka liječnika pomoći će da se riješite šuga u najkraćem mogućem roku.

Također je važno pridržavati se preventivnih mjera kako bi se spriječile komplikacije:

Posljedice liječenja

Međutim, ponekad se desi da šuga ne nestane u potpunosti nakon tretmana, već može trajati duže od očekivanog, a simptomi bolesti se ponovo osjete. Prilikom posjete ljekaru, pacijenti se često žale: „Ne mogu izliječiti šugu, iako liječenje traje dosta dugo. Šta učiniti u ovom slučaju i zašto šuga ne nestaje? Razlozi mogu biti:

Ako ste suočeni sa tako neugodnom bolešću kao što je šuga, nema potrebe da se stidite ili brinete. Dovoljno je da se blagovremeno javite u ambulantu i dobijete pomoć. Ako počnete s liječenjem na vrijeme, sasvim je moguće riješiti se simptoma šuge, kao i mogućih komplikacija. U suprotnom, zanemarena šuga može uzrokovati teško izlječive bolesti koje dovode do gubitka radne sposobnosti.

Unatoč velikom broju lijekova, šuga je ponekad teško liječiti. Šta učiniti u takvim slučajevima?

Svi lijekovi koji se koriste za liječenje šuga djeluju samo na metamorfnu fazu razvoja grinja i ne utječu na embrionalnu fazu, koja ne traje duže od 4 dana. Ponovljeni tretman kože četvrtog dana osigurava sanitaciju, jer uništava larve koje su se izlegle iz jaja. Dakle, nijedan od lijekova koji se trenutno koriste u Rusiji ne bi trebalo koristiti jednom.

Šuga- česta bolest u praksi dermatologa, koja ponekad komplikuje druge kožne bolesti i nije uvijek lako dijagnosticirati. Poslednjih godina u Moskvi je konstantno visoka učestalost šuga. Tokom ljetnih i jesenjih mjeseci, slučajevi šuge se javljaju gotovo na svakom pregledu. Osnova za postavljanje dijagnoze je klinička slika i rezultati mikroskopskog pregleda materijala uzetog iz lezija, dobijenog struganjem. U većini slučajeva nije teško postaviti dijagnozu, izuzev atipičnih manifestacija šuge, kao i kombinacije različitih kroničnih kožnih bolesti s njom. U ovom radu nećemo se zadržavati na kliničkim manifestacijama šuge – one su dobro poznate. Napomenimo samo da su kod čistih ljudi, koji se svakodnevno tuširaju sapunom ili gelom za tuširanje i često peru ruke, osip oskudan, tipične šuge na rukama su rijetke, a širenje osipa odvija se vrlo sporo. Mreža ljekarni ima mnogo proizvoda za liječenje šuge, a ipak se većina pacijenata (79,5%) obratila za pomoć našem Naučnom dermatološkom centru "Retinoidi" zbog neefikasnosti prethodnog liječenja. Ova situacija nas je potaknula da analiziramo zašto je tako teško izliječiti šugu.

Prije svega, razgovarajmo o odabiru metode liječenja. U ruskim ljekarnama za liječenje šuge postoje domaći lijekovi - benzil benzoat emulzija 20% (JSC Retinoidi), otopine Demyanovich (60% otopina natrijevog hiposulfita i 6% otopina klorovodične kiseline), jednostavna sumporna mast (33%), koncentrat Medifoxa koji sadrži 5% permetrin (Fox and Co.) i Wilkinsonova mast (Permpharmacia) (sadrži tečni katran, kalcijum karbonat, prečišćeni sumpor, naftalansku mast, zeleni sapun i vodu) i strano - aerosol "Spregal" ("Lab.SKAT" , Francuska) i benzil benzoat mast 20% (Letonija, Estonija).

Od domaćih lijekova, po našem mišljenju, najefikasniji lijek je 20% benzil benzoat emulzija. Lako se nanosi na kožu, ne mrlja posteljinu i odjeću, te se lako skida prilikom pranja. Manji nedostatak lijeka je to što nema jak specifičan miris.

Benzil benzoat mast 20% nije ništa manje efikasna od emulzije i može biti lijek izbora. U apotekama je dostupna i mast koja sadrži 10% benzil benzoata. Ova koncentracija nije dovoljna za liječenje odraslih pacijenata, ali je pogodna za primjenu kod djece.

Prilično je efikasan i tretman rastvorima po Demyanovichu (receptni formular) uzastopnim utrljavanjem 60% rastvora natrijum hiposulfita (rastvor br. 1), a zatim i 6% rastvora hlorovodonične kiseline (rastvor br. 2) (ceo tretman traje oko sat vremena). Obrada kože se provodi u toploj prostoriji koja se zatim ventilira. Pre upotrebe rastvor br. 1 se lagano zagreje i rukama dobro utrlja u kožu, počevši od šaka, leve i desne ruke, zatim trupa, leve i desne noge, uključujući prste i tabane. Utrljavanje u svako područje traje 2-3 minute, cijeli postupak traje oko 10-15 minuta. Zatim prave pauzu dok se koža ne osuši i na njoj se pojave kristali i izvode drugi tretman. Nakon 10-minutne pauze, počnite trljati otopinu br. 2, koje se izvodi istim redoslijedom, po 1 minut. u svakoj oblasti samo 3-4 puta sa intervalom sušenja od približno 5 minuta. Sledećeg dana postupak se ponavlja. Nakon 3 dana istuširajte se. Otopina natrijum hiposulfita ima miris sumpora, a nakon tretmana ostaje neugodan osjećaj. Potreba da se ne pere 3 dana također smanjuje potrošačka svojstva lijeka.

Sumporne i sumporno-katranske masti su vremenski provjereni učinkoviti lijekovi. Nedostatak im je vazelinska baza koja se ne upija, neugodna je na dodir i daje koži neuređen izgled. Za šugu utrljajte sumpornu ili sumporno-katransku mast na cijelu kožu 5-7 dana. Ovo ometa znojenje, obe masti mrlje veš i imaju oštar miris. Ovi nedostaci često ne odgovaraju pacijentima. Čini nam se preporučljivom koristiti sumpornu mast u svrhu „nastavnog tretmana“ na određenim dijelovima kože, posebno kod skabioznih limfoplazija, čije iskustvo liječenja pokazuje da kombinacija sumporne masti sa slabim kortikosteroidnim mastima ima dobar učinak. efekat (ujutro - 1% hidrokortizonska mast, uveče - 33% sumporna mast) 7-10 dana. Isti nedostaci su karakteristični za Wilkinsonovu mast.

Nemamo iskustva sa lijekom Medifox.

Među stranim lijekovima, 5% krema s permetrinom prepoznata je kao najefikasnija i najmanje toksična. Francuski lijek Spregal, proizveden u obliku aerosola, jednostavan je za upotrebu i nema neugodan miris; Nedostaci uključuju mogućnost prodiranja kroz kožu u krv, razvoj alergijskih reakcija povezanih s ulaskom aerosola u respiratorni trakt, veliku potrošnju lijeka i njegovu visoku cijenu. Za liječenje šuge preporučuje se jednokratno liječenje. Naše iskustvo pokazuje da samo liječenje nije dovoljno i dolazi do recidiva. Esdepalletrin, glavni aktivni sastojak Spregala, pripada neurotoksičnoj grupi i malo je vjerovatno da će utjecati na jaja krpelja. Čini nam se da je prikladnije ponoviti tretman 4. dana kako bi se uticalo na metamorfne faze grinja. Ponovljeni tretman kože četvrtog dana osigurava sanitaciju kože, jer uništava larve izlegnute iz jaja.

Dakle, nijedan od lijekova koji se trenutno koriste u Rusiji ne bi trebalo koristiti jednom. Literarni podaci potvrđuju naše mišljenje - od 195 pacijenata pregledanih nakon tretmana kremom od 5% permetrina, samo 46,7% se pokazalo zdravim nakon jednog tretmana (Yonkosky D., Ladia L., Gackenheimer L., Schultz M.W. Šuga u staračkim domovima: Program iskorenjivanja sa permetrinom 5% kremom / J. Am. Dermatol., 1990, v.23, br. 1, str. Svi komercijalno dostupni proizvodi protiv šuga su efikasni kada se pravilno koriste. Izbor metode liječenja određen je iskustvom liječnika, dostupnošću lijeka u ljekarničkom lancu, njegovom cijenom, jednostavnošću upotrebe i drugim potrošačkim svojstvima.

U pravilu, dermatitis kod pacijenata posmatranih u našem Centru (121 osoba) nastao je nakon prekomjerne upotrebe lijekova na preporuku ljekara ili na vlastitu inicijativu. Najčešće preporuke lekara su da se lekove koriste svakodnevno nekoliko dana ili da se ponovi tretman ako se svrbež i osip nastave, ili da se u istoj situaciji promeni lek. Tako je 9 pacijenata podvrgnuto 2 tretmana benzil benzoat emulzijom 20%, sedmično dnevno mazanje je propisano za 2 pacijenta, 20 dana za redom - 1 pacijent, 5 kurseva je dato 1 pacijentu, 10 kurseva - još 1, 2 pacijenta su liječena nekoliko mjeseci za redom. Unatoč razvoju dermatitisa, manifestacije šuge obično brzo regresiraju pod utjecajem lijekova. Istovremeno smo primijetili dermatitis i šugu nakon primjene lijeka Spregal: u jednom slučaju jednu dozu, u drugom - više puta. Kod oba pacijenta, mikroskopija struganja kože otkrila je grinje od šuga.

Drugi razlog neuspjeha liječenja je šugasta limfoplazija ili nodularna šuga. Scabiozna limfoplazija se klinički karakterizira prisustvom intezivno svrbež nodularnih elemenata na koži veličine do 1 cm, gustih na dodir, ljubičasto-plavkaste boje, okruglog oblika, često prekrivenih krvavom korom. Patogeneza šugaste limfoplazije zasniva se na imuno-alergijskim reakcijama sa hiperplazijom limfoidnog tkiva. Takve elemente zabilježili smo kod 29 pacijenata (25 muškaraca i 4 žene). Lokalizacija nodularnih elemenata: skrotum - 16, ingvinalno-skrotalni nabori - 12, penis - 11, unutrašnja strana butina - 7, zadnjica - 6, ingvinalni nabori - 6, aksilarna regija - 3, donji abdomen - 2, područje oko anusa - 2 , područje pupka - 1, mjesta pritiska i trenja sa odjećom - 1 pacijent. Istovremeno, limfoplazija i postskabiozni dermatitis uočeni su kod 5 pacijenata. Limfoplazija je češće uočena kod dugotrajnog toka bolesti i prekomjernog liječenja - primjena jednog ciklusa liječenja benzil benzoat emulzijom 20% 4-7 dana za redom - kod 7 pacijenata, uključujući 2 puta dnevno - u jedan pacijent, upotreba 2 kursa benzil benzoat emulzije 20% 4 dana za redom - kod 1 pacijenta, upotreba 5 kurseva benzil benzoat emulzije 20% - kod 2. 12 pacijenata je tretirano sa 2 leka uzastopno, npr. , 1 kurs benzil benzoat emulzije 20%, zatim 2 kursa Sarcoptol masti; 10 dana upotrebe benzil benzoatne emulzije 20%, zatim sumporne masti - 10 dana; 1 kurs primjene benzil benzoat emulzije 20%, zatim Spregal aerosol.

Slučajevi šugaste limfoplazije liječeni su kombinacijom kortikosteroidne masti (obično hidrokortizon 1%) nanesene na kožu ujutro i sumporne masti nanesene uveče. Dodatno, ponekad se propisuje kauterizacija pojedinih elemenata tečnim dušikom 1-2 puta sedmično i antihistaminici. Uprkos liječenju, šugasta limfoplazija ponekad je trajala dosta dugo - mjesec dana ili više.

U zaključku, želio bih napomenuti važnost mjera dezinfekcije. Njihov nedostatak često dovodi do ponovne infekcije šugom. Ove aktivnosti se lako izvode. Posteljina, ručnici, krpe za pranje i posteljina se dezinfikuju kuhanjem 5-10 minuta u otopini sode ili praška za pranje rublja, a kod pranja u automatskoj mašini za pranje veša dovoljno je uključiti najduži ciklus pranja na maksimalnoj temperaturi. Prekrivači i jastuci, kao i gornja odjeća, dezinfikuju se vješanjem na otvorenom 5 dana. Igračke, predmeti koji se ne peru i cipele mogu se privremeno isključiti iz upotrebe na 5 dana stavljanjem u plastičnu vrećicu. Dušeci i tapacirani namještaj mogu se tretirati bilo kojim aerosolnim preparatom dizajniranim da ubije insekte koji puze.

Prof. V.I. Albanova