Tāpēc ārsts nosūtīja jūs uz magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Nebaidieties, lai gan tas ir sarežģīts, tā ir pilnīgi droša un ārkārtīgi efektīva izpētes metode. Tas nav saistīts ar jonizējošo starojumu vai jebkādu bīstamu vielu ievadīšanu. Turklāt MRI sagatavošana neprasa daudz pūļu.

MRI grūtniecības laikā - vai tas ir droši?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ļoti informatīva un vienlaikus droša neinvazīva diagnostikas metode. MRI ir salīdzinoši jauna diagnostikas metode. Bet vai šī metode ir pietiekami droša lietošanai grūtniecības laikā? Tātad, kā mūsdienu medicīna atbild uz šo jautājumu?

Absolūtās un relatīvās MRI kontrindikācijas

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana kā cilvēka iekšējo orgānu diagnostikas metode kļūst arvien populārāka medicīnā. Pieredzējuši speciālisti arvien biežāk izmanto MRI, izvēloties metodi dažādu orgānu un audu izpētei. MRI izceļas citu diagnostikas metožu vidū ar augstu informācijas satura pakāpi, atceļot tādas procedūras kā datortomogrāfija un ultraskaņa otrajā plānā.

Kur es varu iegūt MRI? Kur iegūt MRI Maskavā?

Kad diagnostikas process nonāk līdz stadijai, kad nepieciešams veikt MRI, ir vērts pauzēt un pārdomāti pārdomāt. Pašlaik visefektīvākais ir mīksto audu pētījums, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šī procedūra pacientam ir vienkārša, taču ir vairākas svarīgas detaļas, kuras ir vērts atcerēties.

MRI bērniem – galvenās iezīmes. Kur un kā veikt MRI bērnam?

MRI parasti izraksta bērniem, ja ārstam ir aizdomas par slimību, kas ietekmē smadzeņu struktūras. Šo procedūru var veikt, sākot no 5 gadu vecuma. Tomēr tas, vai bērnam var veikt MRI, lielā mērā ir atkarīgs nevis no viņa vecuma, bet gan no viņa spējas procedūras laikā mierīgi gulēt un nekustēties.

MRI diagnostikas izmaksas

Izvēloties, kur veikt magnētiskās rezonanses izmeklējumu, daži vadās pēc ārsta ieteikuma, citi pēc medicīnas centra atrašanās vietas, taču jebkurā gadījumā katrs no mums jautās, cik tas maksās? Un dažiem MRI izmaksas būs noteicošais faktors, izvēloties, kur doties uz šo procedūru.

Kādi MRI skeneru veidi pastāv? MRI atvērts un slēgts veids.

MRI procedūras augstais informācijas saturs jau sen ir zināms ne tikai ārstiem, un MRI skeneri mūsdienās ir ierasts pilsētas slimnīcu un vēl jo vairāk privāto medicīnas centru iemītnieks. Kādi MRI aparātu veidi pastāv?

Proti, uz to ierosināšanu ar noteiktu elektromagnētisko viļņu kombināciju pastāvīgā augstas intensitātes magnētiskajā laukā.

Enciklopēdisks YouTube

    1 / 5

    ✪ Kodolmagnētiskā rezonanse. Tomogrāfija © Kodolmagnētiskā tomogrāfija

    ✪ Panov V.O. MRI.flv fiziskā bāze

    ✪ Lekcija MRI.flv

    ✪ Magnētiskās rezonanses izmeklējums - visa organisma MR skrīnings!

    ✪ Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

    Subtitri

Stāsts

Par magnētiskās rezonanses attēlveidošanas dibināšanas gadu tiek uzskatīts 1973. gads, kad ķīmijas profesors Pols Lauterburs žurnālā Nature publicēja rakstu “Attēla izveide, izmantojot inducētu lokālu mijiedarbību”. piemēri, kuru pamatā ir magnētiskā rezonanse”. Vēlāk Pīters Mensfīlds uzlaboja attēlu iegūšanas matemātiskos algoritmus. Par MRI metodes izgudrošanu abi pētnieki 2003. gadā saņēma Nobela prēmiju medicīnā.

Tomēr ir informācija, ka pašu MRI ierīci izgudroja amerikāņu zinātnieks doktors Reimonds Damadians. Turklāt V. A. Ivanovs 1960. gadā PSRS Valsts izgudrojumu un atklājumu komitejai nosūtīja patenta pieteikumu “Materiālu ķermeņu iekšējās struktūras noteikšanas metode” ar numuru 0659411/26 (ieskaitot metodiku un iekārtu uzbūvi), kurā norādīti principi. no metodes tika formulēti MRI un parādīta tomogrāfa diagramma.

Kādu laiku pastāvēja termins KMR tomogrāfija, ko 1986. gadā nomainīja MRI, jo cilvēkiem pēc Černobiļas avārijas attīstījās radiofobija. Jaunajā terminā pazuda atsauce uz metodes “kodol” izcelsmi, kas ļāva tai ienākt ikdienas medicīnas praksē, tomēr zināms un lietots arī sākotnējais nosaukums.

Plaši pazīstamu ieguldījumu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas izveidē sniedza arī armēņu izcelsmes amerikāņu zinātnieks Raimonds Damadians, viens no pirmajiem MRI principu pētniekiem, MRI patenta īpašnieks un pirmā komerciālā MRI skenera radītājs.

Tomogrāfija ļauj kvalitatīvi vizualizēt smadzenes, muguras smadzenes un citus iekšējos orgānus. Mūsdienu MRI tehnoloģijas ļauj neinvazīvi (bez iejaukšanās) pārbaudīt orgānu darbību - izmērīt asinsrites ātrumu, cerebrospinālā šķidruma plūsmu, noteikt difūzijas līmeni audos, redzēt smadzeņu garozas aktivizēšanos funkcionēšanas laikā. orgāni, par kuriem ir atbildīga šī garozas zona (funkcionālā MRI (fMRI)).

Metode

Kodolmagnētiskās rezonanses metode ļauj pētīt cilvēka ķermeni, pamatojoties uz ķermeņa audu piesātinājumu ar ūdeņradi un to magnētisko īpašību īpašībām, kas saistītas ar dažādu atomu un molekulu ieskaušanu. Ūdeņraža kodols sastāv no viena protona, kuram ir magnētiskais moments (spin) un kas maina savu telpisko orientāciju spēcīgā magnētiskajā laukā, kā arī tad, ja tas tiek pakļauts papildu laukiem, ko sauc par gradienta laukiem, un ārējiem radiofrekvences impulsiem, kas pievadīti ar rezonanses frekvenci, kas raksturīga Protons noteiktam magnētiskajam laukam. Pamatojoties uz protonu parametriem (spiniem) un to vektoru virzieniem, kas var būt tikai divās pretējās fāzēs, kā arī to saistību ar protona magnētisko momentu, var noteikt, kādos audos atrodas konkrētais ūdeņraža atoms. Dažreiz var izmantot arī gadolīnija vai dzelzs oksīda MR kontrastvielas.

Ja jūs ievietojat protonu ārējā magnētiskajā laukā, tad tā magnētiskais moments būs vai nu līdzvirzīts, vai pretējs magnētiskajam laukam, un otrajā gadījumā tā enerģija būs lielāka. Kad pētāmā zona tiek pakļauta noteiktas frekvences elektromagnētiskajam starojumam, daži protoni mainīs savu magnētisko momentu uz pretēju un pēc tam atgriezīsies sākotnējā stāvoklī. Šajā gadījumā tomogrāfa datu iegūšanas sistēma reģistrē enerģijas izdalīšanos iepriekš ierosināto protonu relaksācijas laikā.

Pirmajiem tomogrāfiem magnētiskā lauka indukcija bija 0,005 Teslas, taču ar tiem iegūto attēlu kvalitāte bija zema. Mūsdienu tomogrāfiem ir spēcīgi spēcīgu magnētisko lauku avoti. Kā tādi avoti tiek izmantoti gan elektromagnēti (parasti līdz 1-3 Teslām, dažos gadījumos līdz 9,4 Teslām), gan pastāvīgie magnēti (līdz 0,7 Teslām). Šajā gadījumā, tā kā laukam jābūt ļoti spēcīgam, tiek izmantoti supravadoši elektromagnēti, kas darbojas šķidrā hēlijā, un ir piemēroti tikai ļoti spēcīgi neodīma magnēti. Audu magnētiskās rezonanses “reakcija” MRI skeneros ar pastāvīgajiem magnētiem ir vājāka nekā elektromagnētiskajiem, tāpēc pastāvīgo magnētu pielietojuma apjoms ir ierobežots. Tomēr pastāvīgajiem magnētiem var būt tā sauktā “atvērtā” konfigurācija, kas ļauj veikt pētījumus kustībā, stāvus, kā arī ārstiem pētījuma laikā piekļūt pacientam un veikt manipulācijas ( diagnostiskā, terapeitiskā) MRI kontrolē - tā sauktā intervences MRI .

Parasti uz 3 Tesla tomogrāfiem iegūto MRI attēlu precizitāte neatšķiras no MRI attēlu precizitātes, kas iegūta ar 1,5 Tesla tomogrāfiem [ ] . Attēla skaidrība šajā gadījumā drīzāk ir atkarīga no tomogrāfa iestatījumiem. Tajā pašā laikā atšķirība starp 1,5 Tesla un 1,0 Tesla un vēl jo vairāk 0,35 Tesla var būt ļoti ievērojama. Izmantojot MRI aparatūru zem 1 Tesla, nav iespējams veikt augstas kvalitātes vēdera dobuma MRI (iekšējo orgānu MRI) vai iegurņa MRI, jo šādu ierīču jauda ir pārāk maza, lai iegūtu augstas izšķirtspējas attēlus. Zema lauka ierīces (intensitāte mazāka par 1 Tesla) var veikt tikai galvas, mugurkaula MRI un locītavu MRI, iegūstot normālas kvalitātes attēlus.

Lai noteiktu signāla atrašanās vietu kosmosā, papildus pastāvīgajam magnētam MRI skenerī, kas var būt elektromagnēts vai pastāvīgais magnēts, tiek izmantotas gradienta spoles, pievienojot gradienta magnētisko traucējumu kopējam vienmērīgajam magnētiskajam laukam. Tas nodrošina kodolmagnētiskās rezonanses signāla lokalizāciju un precīzu sakarību starp interesējošo reģionu un iegūtajiem datiem. Griezuma atlases gradienta darbība nodrošina selektīvu protonu ierosmi tieši vēlamajā reģionā. Gradienta pastiprinātāju jauda un ātrums ir viens no svarīgākajiem magnētiskās rezonanses skenera rādītājiem. No tiem lielā mērā ir atkarīgs ātrums, izšķirtspēja un signāla un trokšņa attiecība.

Mūsdienu tehnoloģijas un datortehnoloģiju ieviešana ir novedusi pie tādas metodes kā virtuālā endoskopija rašanās, kas ļauj trīsdimensiju modelēt ar CT vai MRI vizualizētas struktūras. Šī metode ir informatīva, ja nav iespējams veikt endoskopisko izmeklēšanu, piemēram, smagas sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas patoloģijas gadījumā. Virtuālās endoskopijas metode ir atradusi pielietojumu angioloģijā, onkoloģijā, uroloģijā un citās medicīnas jomās.

Pētījuma rezultāti tiek glabāti ārstniecības iestādē DICOM formātā un var tikt nodoti pacientam vai izmantoti ārstēšanas dinamikas izpētei.

Pirms MRI procedūras un tās laikā

Pirms skenēšanas ir jānoņem visi metāla priekšmeti, jāpārbauda, ​​vai nav tetovējumu un medicīnisko plāksteru. MRI skenēšanas ilgums parasti ir līdz 20-30 minūtēm, taču tas var ilgt arī ilgāk. Jo īpaši vēdera skenēšana aizņem ilgāku laiku nekā smadzeņu skenēšana.

Tā kā MRI skeneri rada skaļu troksni, ir nepieciešami ausu aizsargi (ausu aizbāžņi vai austiņas). Dažiem pētījumu veidiem tiek izmantota kontrastvielas intravenoza ievadīšana.

Pirms MRI izrakstīšanas pacientiem ieteicams noskaidrot: kādu informāciju sniegs skenēšana un kā tas ietekmēs ārstēšanas stratēģiju, vai ir kontrindikācijas MR, vai tiks lietots kontrasts un kam. Pirms procedūras sākuma: cik ilgi turpināsies skenēšana, kur atrodas zvanīšanas poga un kā skenēšanas laikā varat sazināties ar darbiniekiem.

MR difūzija

MR difūzija ir metode, kas ļauj noteikt intracelulāro ūdens molekulu kustību audos.

Difūzijas svērtā tomogrāfija

Difūzijas svērtā tomogrāfija ir magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode, kuras pamatā ir radioaktīvi iezīmētu protonu kustības ātruma reģistrēšana. Tas ļauj raksturot šūnu membrānu drošību un starpšūnu telpu stāvokli. Sākotnēji un visefektīvāk izmanto akūtu cerebrovaskulāru traucējumu diagnostikā, išēmiskā tipa, akūtā un akūtā stadijā. Mūsdienās to aktīvi izmanto vēža diagnostikā.

MR perfūzija

Metode, kas ļauj novērtēt asiņu pāreju caur ķermeņa audiem.

Jo īpaši ir īpašas īpašības, kas norāda uz asins plūsmas ātrumu un tilpumu, asinsvadu sieniņu caurlaidību, venozās aizplūšanas aktivitāti, kā arī citus parametrus, kas ļauj atšķirt veselus un patoloģiski izmainītus audus:

  • Asins izvadīšana caur smadzeņu audiem
  • Asins izvadīšana caur aknu audiem

Metode ļauj noteikt smadzeņu un citu orgānu išēmijas pakāpi.

MR spektroskopija

Magnētiskās rezonanses spektroskopija (MRS) ir metode, kas ļauj noteikt bioķīmiskās izmaiņas audos dažādu slimību gadījumā, pamatojoties uz noteiktu metabolītu koncentrāciju. MR spektri atspoguļo bioloģiski aktīvo vielu relatīvo saturu noteiktā audu zonā, kas raksturo vielmaiņas procesus. Vielmaiņas traucējumi parasti rodas pirms slimības klīniskajām izpausmēm, tādēļ, pamatojoties uz MR spektroskopijas datiem, ir iespējams diagnosticēt slimības agrākās attīstības stadijās.

MR spektroskopijas veidi:

  • Iekšējo orgānu MR spektroskopija (in vivo)
  • Bioloģisko šķidrumu MR spektroskopija (in vitro)

MR angiogrāfija

Funkcionālā MRI

Funkcionālā MRI (fMRI) ir smadzeņu garozas kartēšanas metode, kas ļauj katram pacientam individuāli noteikt smadzeņu zonu individuālo atrašanās vietu un īpašības, kas ir atbildīgas par kustību, runu, redzi, atmiņu un citām funkcijām. Metodes būtība ir tāda, ka, strādājot noteiktām smadzeņu daļām, tajās palielinās asins plūsma. FMRI laikā pacientam tiek lūgts veikt noteiktus uzdevumus, tiek reģistrēti smadzeņu apgabali ar palielinātu asins plūsmu, un to attēls tiek uzklāts uz regulāru smadzeņu MRI.

Mugurkaula MRI ar vertikalizāciju (aksiālā slodze)

Salīdzinoši nesen ir parādījusies novatoriska tehnika šim jostas-krustu daļas mugurkaula pētījumam - MR attēlveidošana ar vertikalizāciju. Pētījuma būtība ir tāda, ka tradicionālo mugurkaula MRI izmeklēšanu vispirms veic guļus stāvoklī, un pēc tam kopā ar tomogrāfa galdu un magnētu tiek veikta pacienta vertikalizācija (pacelšana). Tajā pašā laikā gravitācija sāk iedarboties uz mugurkaulu, un blakus esošie skriemeļi var pārvietoties viens pret otru, un starpskriemeļu diska trūce kļūst izteiktāka. Šo izpētes metodi neiroķirurgi izmanto arī mugurkaula nestabilitātes līmeņa noteikšanai, lai nodrošinātu visdrošāko fiksāciju. Krievijā šis pētījums šobrīd tiek veikts vienuviet.

Temperatūras mērīšana, izmantojot MRI

MRI termometrija ir metode, kuras pamatā ir rezonanses iegūšana no pētāmā objekta ūdeņraža protoniem. Rezonanses frekvenču atšķirība sniedz informāciju par audu absolūto temperatūru. Radioviļņu izstarotā frekvence mainās, kad izmeklējamie audi tiek uzkarsēti vai atdzesēti.

Šis paņēmiens palielina MRI pētījumu informācijas saturu un ļauj palielināt ārstēšanas procedūru efektivitāti, pamatojoties uz selektīvu audu karsēšanu. Dažādas izcelsmes audzēju ārstēšanā izmanto lokālu audu karsēšanu.

Medicīnas aprīkojuma izmantošanas iezīmes telpās, kurās tiek veikta MRI

MRI skenēšanā izmantotā intensīvā magnētiskā lauka un intensīvā radiofrekvences lauka kombinācija izvirza ārkārtējas prasības izmeklējumu laikā izmantotajai medicīniskajai iekārtai. Tam jābūt īpaši izstrādātam, un tam var būt papildu ierobežojumi lietošanai MRI vienības tuvumā.

Kontrindikācijas

Ir gan relatīvās kontrindikācijas, kurās pētījums ir iespējams noteiktos apstākļos, gan absolūtās kontrindikācijas, kurās pētījums ir nepieņemams.

Absolūtās kontrindikācijas

  • uzstādīts elektrokardiostimulators (magnētiskā lauka izmaiņas var simulēt sirds ritmu)
  • feromagnētiskie vai elektroniskie vidusauss implanti
  • lieli metāla implanti, feromagnētiskie fragmenti
  • Ilizarova feromagnētiskās ierīces.

Relatīvās kontrindikācijas

Papildu kontrindikācija MRI ir kohleāro implantu klātbūtne - iekšējās auss protēzes. MRI ir kontrindicēts dažiem iekšējās auss protēžu veidiem, jo ​​kohleārais implants satur metāla daļas, kas satur feromagnētiskus materiālus.

Ja MRI tiek veikta ar kontrastvielu, tiek pievienotas šādas kontrindikācijas:

Skatīt arī

Piezīmes

  1. ISBN 978-0-521-86527-2 8. nodaļa Saskaņošana: rezonanse un relaksācija
  2. Filonins O.V. Datortomogrāfijas vispārējais kurss / Krievijas Zinātņu akadēmijas Samaras zinātniskais centrs. - Samara, 2012. - 407 lpp. - ISBN 978-5-93424-580-2.
  3. Lauterbur P. C. (1973). "Attēla veidošanās ar inducētu lokālu mijiedarbību: Kodolmagnētiskās rezonanses izmantošanas piemēri." Daba. 242 (5394): 190-191. Bibcode:1973Natur.242..190L. DOI: 10.1038/242190a0.
  4. Raimonds vagans damadietis, zinātnieks un izgudrotājs (nenoteikts) . 100lives.com. Skatīts 2015. gada 25. maijā.
  5. Nobela prēmija pret.  vēstures patiesība(Angļu) . fonar.com. Skatīts 2015. gada 12. maijā.
  6. MacWilliams B (2003. gada novembris). "Krievijas apgalvojumi vispirms ir magnētiskajā attēlveidošanā." Daba. 426 (6965): 375. Bibcode:2003Natur.426..375M. DOI:10.1038/426375a. PMID. Ārējā saite sadaļā |title= (

Viena no efektīvākajām medicīniskās izpētes metodēm ir MRI jeb magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj iegūt visprecīzāko informāciju par pacienta ķermeņa anatomiskajām īpatnībām, vielmaiņas procesiem, audu un iekšējo orgānu fizioloģiju. Līdz ar tās parādīšanos kļuva iespējama detalizēta smadzeņu izmeklēšana, lai diagnosticētu slimības un deģeneratīvus bojājumus. Spēja noteikt procesa lokalizāciju un notikušā bojājuma apmēru kļūst par šīs procedūras galveno priekšrocību audzēju identificēšanā un asinsvadu izpētē.

Kas ir MRI

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir unikāla iespēja iegūt augstas precizitātes pētāmās teritorijas slāni pa slāņiem attēlus. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci, kuras iedarbība uz cilvēka organismu ir radioviļņu stimulēšana, spēcīga magnētiskā lauka radīšana un ķermeņa reakcijas elektromagnētiskā starojuma reģistrēšana. Procesa rezultāts ir attēla konstruēšana, apstrādājot ienākošo signālu datorā.

Kas ir magnētiskās rezonanses skeneris? Šī ir ierīce, kas ļauj veikt efektīvu diagnostiku, noteikt izmaiņas organisma darbībā un veikt pētāmo orgānu augstas precizitātes vizualizāciju, kas ievērojami pārsniedz citu metožu (rentgena, CT, ultraskaņas) rezultātus. Šī procedūra ļauj identificēt onkoloģiju un vairākas citas slimības un bīstamas patoloģijas, izmērīt asinsrites un cerebrospinālā šķidruma kustības ātrumu utt.


Ierīces darbība ir balstīta uz KMR principu ar sekojošu iegūtās informācijas apstrādi ar īpašām programmām. MRI iekārta rada spēcīgu magnētisko lauku. Svarīgs faktors, kas izskaidro ierīces darbības principu, ir protonu klātbūtne cilvēka ķermenī (ķīmiskā nozīmē tas ir ūdeņraža atoma kodols). Magnētiskās rezonanses skeneris ļauj uzturēt stabilu magnētisma stāvokli pacienta ķermenī, kad tas atrodas spēka laukā. Ierīce ražo:

    ķermeņa stimulēšana, izmantojot radioviļņus, veicinot lādētu daļiņu stacionārās orientācijas maiņu;

    radioviļņu apturēšana un ķermeņa elektromagnētiskā starojuma reģistrēšana;

    saņemtā signāla apstrāde un tā pārvēršana attēlā.

Iegūtais attēls nav pārbaudāmās nodaļas vai orgāna fotogrāfija. Tehniķis saņem kvalitatīvu, detalizētu radiosignālu attēlu, ko izstaro pacienta ķermenis. MRI diagnostika ir pilnīgi pārāka par datortomogrāfijas metodi, jo šajā gadījumā procedūrā netiek izmantots jonizējošais starojums, bet tiek izmantoti cilvēka ķermenim droši elektromagnētiskie viļņi.

MRI tapšanas vēsture un darbības princips

Par šīs metodes radīšanas gadu tiek uzskatīts 1973. gads, un viens no magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pamatlicējiem ir Pols Lauterburs. Viņš publicēja rakstu vienā no žurnāliem, kurā sīki aprakstīja struktūru un orgānu vizualizācijas fenomenu, izmantojot magnētiskos un radioviļņus.

Šis nav vienīgais magnētiskās rezonanses atklāšanā iesaistītais zinātnieks – tālajā 1946. gadā Fēlikss Blohs un Ričards Pērsels, strādājot Hārvardā, pētīja fizikālu parādību, kuras pamatā bija atomu kodoliem piemītošās īpašības (saņemtās enerģijas primārā absorbcija un turpmākā reģenerācija). -emisija, t.i., atlase ar pāreju uz sākotnējo stāvokli. Par šo pētījumu zinātnieki saņēma Nobela prēmiju (1952).

Bloha un Pērsela atklāšana kļuva par sava veida stimulu KMR teorijas attīstībai. Neparasto parādību pētīja gan ķīmiķi, gan fiziķi. Pirmā CT skenera demonstrācija, kas ietvēra virkni testu, notika 1972. gadā. Pētījuma rezultāts bija principiāli jaunas diagnostikas metodes atklāšana, kas ļauj detalizēti vizualizēt svarīgākās ķermeņa struktūras.

Turklāt Lauterburs daļēji formulēja MRI aparāta darbības principu - zinātnieka darbs veidoja pamatu pētījumiem, kas veikti līdz mūsdienām. Jo īpaši rakstā bija šādi apgalvojumi:

    Objektu trīsdimensiju projekcijas iegūst no ūdens protonu KMR spektriem no pētāmajām struktūrām, orgāniem u.c.

    Īpaša uzmanība tika pievērsta ļaundabīgo audzēju uzraudzībai. Lauterbura veiktie eksperimenti parādīja, ka tie būtiski atšķiras no veselajām šūnām. Atšķirība slēpjas saņemtā signāla īpašībās.

20. gadsimta 70. gados sākās jauns laikmets MRI diagnostikas attīstībā. Šajā laikā Ričards Ernsts ierosināja magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, izmantojot īpašu metodi - kodēšanu (gan frekvenci, gan fāzi). Tieši šo interešu jomu vizualizācijas metodi ārsti izmanto mūsdienās. 1980. gadā tika demonstrēta fotogrāfija, kuras iegūšana prasīja apmēram 5 minūtes. Jau pēc sešiem gadiem displeja ilgums tika samazināts līdz piecām sekundēm. Tajā pašā laikā attēla kvalitāte nemainījās.

1988. gadā tika pilnveidota arī angiogrāfijas metode, kas ļāva atainot pacienta asins plūsmu bez papildu zāļu ievadīšanas asinīs, kas darbojas kā kontrastviela.

MRI attīstība bija jauns pavērsiens mūsdienu medicīnā. Šo procedūru izmanto slimību diagnostikā:

    mugurkauls;

    locītavas;

    smadzenes (smadzenes un muguras smadzenes);

    hipofīze;

    iekšējie orgāni;

    piena dziedzeri utt.

Atvērtās metodes iespējas ļauj atklāt slimības agrīnās stadijās un identificēt patoloģijas, kurām nepieciešama savlaicīga ārstēšana vai tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Tomogrāfija, kas tiek veikta, izmantojot modernu aprīkojumu, ļauj iegūt precīzu orgānu, izmeklēto struktūru un audu attēlu, kā arī:

    savākt nepieciešamo informāciju par cerebrospinālā šķidruma cirkulāciju;

    noteikt smadzeņu garozas zonu aktivācijas līmeni;

    uzraudzīt gāzu apmaiņu audos.


MRI metode ir labvēlīga salīdzinājumā ar citām diagnostikas metodēm:

    Tas nav saistīts ar iedarbību, izmantojot ķirurģiskos instrumentus.

    Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir droša un ļoti efektīva.

    Šī procedūra ir salīdzinoši plaši pieejama un pieprasīta, pētot sarežģītākos gadījumus, kuros nepieciešama detalizēta organismā notiekošo izmaiņu vizualizācija.

Zemāk esošajā video ir parādīti mūsdienu tomogrāfa darbības galvenie posmi:

Kā darbojas MRI (video)

Magnētiskās rezonanses skenera (MRI) darbības princips

Kā tiek veikta procedūra? Cilvēks tiek ievietots īpašā šaurā tunelī, kurā viņam jāatrodas horizontālā stāvoklī. Caurulē tas ir pakļauts spēcīgajam ierīces magnētiskajam laukam. Pētījums ilgst no 15 līdz 20 minūtēm.

Pēc tam pacientam tiek parādīts attēls. Tas tiek radīts, izmantojot KMR metodi - kodolmagnētiskās rezonanses fizikālu parādību, kas saistīta ar protonu īpašībām. Pēc tam to reģistrē un apstrādā datorprogramma.

Katrai šķēlei, kas tiek pārbaudīta un parādīta ekrānā kā attēls, ir savs biezums. Apskatāmā displeja metode ir līdzīga visa, kas atrodas virs un zem slāņa, noņemšanas tehnoloģijai. Šajā gadījumā lielu lomu spēlē atsevišķi tilpuma un plaknes elementi - iegūtā magnētiskās rezonanses attēla šķēluma daļas un strukturālās sastāvdaļas.


Tā kā cilvēka ķermenis 90% sastāv no ūdens, tiek stimulēti ūdeņraža atomu protoni. Šī iedarbības metode ļauj ieskatīties ķermenī un diagnosticēt nopietnas slimības bez fiziskas iejaukšanās.

MRI aparāta dizains

Apskatāmais modernais aprīkojums sastāv no šādām daļām:

    magnēts;

    spoles;

    ierīce, kas ģenerē radio impulsus;

    Faradeja būris;

    enerģijas padeve;

    dzesēšanas sistēma;

    sistēmas, ko izmanto ienākošo datu apstrādei.

Magnēts

Izveido stabilu lauku, ko raksturo viendabīgums un augsta intensitāte. Tieši pēc pēdējā rādītāja tiek novērtēta ierīces jauda. Atgādināsim, ka no tā ir atkarīga iegūtā attēla kvalitāte un procedūras ātrums.

Atkarībā no sprieguma visas ierīces ir sadalītas šādās grupās:

    Zema lauka - sākuma līmeņa aprīkojums, atvērts, lauka stiprums< 0.5 Tл.

    Vidējā laukā - rādītāji no 0,5-1 T.

    Augsts lauks – raksturīgs liels izpētes ātrums un skaidrs attēls pat tad, kad pacients izmeklējuma laikā kustas. Šo instalāciju magnētiskā lauka stiprums ir 1-2 Teslas.

    Īpaši augsts lauks - vairāk nekā 2 Teslas. Izmanto pētniecības nolūkos.

Izšķir arī šādus izmantoto magnētu veidus:

    Pastāvīgs - izgatavots no sakausējumiem ar feromagnētiskām īpašībām. Šādu elementu priekšrocība ir tāda, ka tie nav jāatdzesē, jo tiem nav nepieciešama enerģija, lai uzturētu vienmērīgu lauku. Starp trūkumiem ir izmantotās sistēmas lielais svars un zemais spriegums. Arī šādi magnēti ir jutīgi pret temperatūras izmaiņām.

    Supravadošs - spole, kas izgatavota no īpaša sakausējuma. Caur to var iziet lielas strāvas. Šādas ierīces rezultāts ir spēcīga magnētiskā lauka radīšana. Dizaina papildinājums ir dzesēšanas sistēma. Šāda veida trūkumi ir palielināts šķidrā hēlija patēriņš ar zemu enerģijas patēriņu, augstas ierīces ekspluatācijas izmaksas un obligāta ekranēšana. Pastāv arī liels risks, ka dzesēšanas šķidrums tiks izspiests no kriostata, ja tiek zaudētas supravadīšanas īpašības.

  • Pretestības elektromagnēti neprasa izmantot īpašas dzesēšanas sistēmas un spēj radīt samērā viendabīgu lauku sarežģītiem pētījumiem. Trūkums - liels svars (apmēram 5 tonnas, palielinās ekranēšanas procesā)

Spoles darbības princips MRI

Šie elementi ir paredzēti, lai palielinātu magnētiskā lauka vienmērīgumu. Izlaižot strāvu caur sevi, tie pielāgo raksturlielumus, kompensējot viendabīguma trūkumu. Šādas detaļas tiek ievietotas tieši šķidrā hēlijā vai arī tām nav nepieciešama dzesēšana.

Gradienta spoļu efekts ir radīt skaidru attēlu, lokalizējot signālu un saglabājot precīzu atbilstību starp procedūras laikā iegūtajiem datiem un ārsta izmeklējamo zonu.

Liela nozīme ir detaļu jaudai un darbības ātrumam - no šiem rādītājiem ir atkarīga ierīces izšķirtspēja, trokšņu līmenis attiecībā pret signālu un darbības ātrums.

Raidītājs MRI: elementa darbības princips tomogrāfa sistēmā

Šī ierīce ģenerē radiofrekvences svārstības un impulsus (taisnstūrveida un sarežģītas formas). Šāda transformācija ļauj panākt kodolu ierosmi un ietekmēt attēlā redzamā attēla kontrastu. Signāls no elementa tiek pievadīts slēdzim, kas savukārt iedarbojas uz spoli, radot RF magnētisko lauku, kas ietekmē griešanās sistēmu.

Uztvērējs

Tas ir signāla pastiprinātājs ar augstu jutību un zemu trokšņu līmeni, kas darbojas īpaši augstās frekvencēs. Ierakstītā reakcija tiek mainīta - pārveido no MHz uz kHz (no augstām frekvencēm uz zemām frekvencēm).

Rezerves daļas tomogrāfiem

Ierakstīšanas sensori, kas atrodas ap pētāmo pacienta orgānu, arī ir atbildīgi par precīza, detalizēta attēla iegūšanu. Šī procedūra ir absolūti droša: pēc pārraidītās enerģijas izstarošanas protoni atgriežas iepriekšējā stāvoklī.

Ierakstīšanas sensori, kas atrodas ap pētāmo pacienta orgānu, arī ir atbildīgi par precīza, detalizēta attēla iegūšanu. Šī procedūra ir absolūti droša: pēc pārraidītās enerģijas izstarošanas protoni atgriežas iepriekšējā stāvoklī. Lai uzlabotu attēla kvalitāti un nodrošinātu lielāku attēla detalizāciju, pacientam var injicēt kontrastvielu uz gadolīnija bāzes, kas neizraisa nevēlamas reakcijas. Šļircē vai inžektorā tiek ievietots īpašs medikaments, kas automātiski aprēķina devu un injekcijas ātrumu. Produkta piegāde ir pilnībā sinhronizēta ar skenēšanas gaitu.

Izmeklējuma kvalitāte ir atkarīga ne tikai no magnētiskā lauka stipruma, bet arī no izmantotās spoles, kontrastvielas lietošanas, diagnostikas pazīmēm un speciālista pieredzes, kas veic tomogrāfiju.

Šādas procedūras priekšrocības:

    spēja iegūt visprecīzāko izmeklējamā orgāna attēlu;

    diagnostikas kvalitātes uzlabošana;
    drošību pacientam.

Tomogrāfi atšķiras ar to radītā lauka stiprumu un magnēta “atvērtību”. Jo lielāka lauka jauda, ​​jo ātrāka ir skenēšanas procedūra un augstāka iegūtā trīsdimensiju attēla kvalitāte.

Atvērtās magnētiskās rezonanses aparāti ir C formas un ir labākais risinājums, lai pārbaudītu cilvēkus, kuri cieš no smagas klaustrofobijas. Tie tika izveidoti, lai veiktu papildu procedūras magnēta iekšpusē. Šāda veida uzstādīšana ir daudz vājāka nekā slēgtie tomogrāfi.

MRI izmeklējums ir viena no efektīvākajām un drošākajām diagnostikas metodēm un informatīvākā metode muguras smadzeņu un smadzeņu, mugurkaula, vēdera un iegurņa orgānu detalizētai izmeklēšanai.

Neskatoties uz diagnožu pārpilnību, ko bērniem var noteikt, uz MRI viņi tiek nosūtīti tikai ārkārtas gadījumos, kad citi izmeklējumi nav bijuši pārliecinoši. Visa veida onkoloģija vai aizdomas par to, epilepsija, neiroloģiski traucējumi, mugurkaula problēmas, sirds un asinsvadu slimības, dažādas smagas traumas, nieru vai aknu slimības – tas viss ir indikācija magnētiskās rezonanses attēlveidošanai bērniem.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir viena no informatīvākajām un drošākajām instrumentālās diagnostikas metodēm. Pētījums ir neinvazīvs un tāpēc atraumatisks. Tās būtība slēpjas cilvēka ķermeņa audos koncentrēto ūdeņraža atomu specifiskajā reakcijā uz ierīces radīto spēcīgu magnētisko lauku.

Asinsvadu ultraskaņas doplerogrāfija (Doplera ultraskaņa) ir informatīva un droša diagnostikas metode, ko izmanto, lai pētītu asins plūsmas apjomu, intensitāti un ātrumu vēnās un artērijās. Klīniskajā praksē pētījumu visbiežāk izmanto, lai identificētu apakšējo ekstremitāšu asinsvadu patoloģijas, jo tās ir visizplatītākās starp asinsrites sistēmas slimībām.

Mieloma ir hematopoētiskās sistēmas onkoloģiskā patoloģija, kas saistīta ar nobriedušu plazmas šūnu ļaundabīgu dalīšanos un proliferāciju, kas provocē pastiprinātu monoklonālo imūnglobulīnu veidošanos, kaulu audu rezorbciju un sekundāru imūndeficītu.

MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir informatīva un droša pētījumu metode, ko izmanto muguras un galvas smadzeņu, vēderplēves iekšējo orgānu, dažādu mugurkaula daļu un citu muskuļu un skeleta sistēmas struktūru slimību diagnostikā. Līdzās MRI populāra ir arī CT (datortomogrāfija).

Ja sirds un asinsvadu slimības likumīgi ieņem pirmo vietu starp mirstības cēloņiem, tad vēzis pamatoti ieņem otro vietu. Pēdējā desmitgadē ir vērojama tendence palielināties pacientu skaitam ar dažādiem ļaundabīgiem audzējiem. Izārstējot cilvēku no vēža, vissvarīgākā vieta ir agrīnai slimības diagnostikai, jo to var izārstēt tikai sākotnējā stadijā.

Ja grūtniecību vadošais ārsts iesaka MRI, tad viņam ir pamats uztraukties par sievietes stāvokli vai augļa attīstību. Tajā pašā laikā visām topošajām māmiņām neizbēgami rodas jautājums: cik droša ir šāda procedūra bērna veselībai?

MRI ir progresīvākais un ļoti precīzākais instrumentālās diagnostikas veids, kas neļauj identificēt daudzas smagas patoloģijas, tostarp jaunveidojumus un dažas nopietnas centrālās nervu sistēmas slimības. Tāpēc ir gadījumi, kad šīs procedūras veikšana ir vitāli svarīga pacientam ar klaustrofobiju.

MRI šodien ir visprecīzākā no visām instrumentālās diagnostikas metodēm mūsdienu medicīnā. Ar tās palīdzību viņi pa slāņiem uzņem audu un ķermeņa iekšējo orgānu attēlus tikai dažu mikronu biezumā, pēc tam pārveido tos trīsdimensiju attēlos un parāda tos ekrānā.